Как избавиться от дивертикула в горле, который мешает глотать

10.04.2018 12:59 208

Как избавиться от дивертикула в горле, который мешает глотать

«Карман» в горле, который мешает глотать, зачастую нужно «резать»

Когда тяжело глотать, а за грудиной будто комок застрял, медики советуют хирургическое вмешательство. Это если другие методы не могут помочь. Не стоит предполагать, что любую боль в горле лечат скальпелем. Так на всех скальпелей не хватит. Иногда горло болит не оттого, что оно воспалилось, а по той причине, что ниже него – в пищеводе – есть дивертикул. В нем накапливается пища. Когда ее слишком много, человек ощущает целый букет неприятных признаков. Один из них – проблемы с глотанием.

Напомним, что дивертикулом называют выпячивания стенки, в данном случае пищевода. По причине наличия этого выпячивания нарушается продвижение пищи по пищеводу и функция глотания. Медики разделяют дивертикулы на истинные и ложные. В первом случае стенки выпячивания образованы всеми слоями – слизистым, мышечным и наружной оболочкой. А ложным дивертикулом называют выпячивание слизистой оболочки через дефект в мышечном слое стенки пищевода. Стенка такого выпячивания состоит только из слизистой и наружной оболочки. Кроме того, дивертикулы бывают врожденные и приобретенные. С врожденными все максимально просто. Сложнее с приобретенными выпячиваниями. По механизму развития они подразделяются на несколько видов.

Так, пульсионные дивертикулы обычно развиваются при повышении давления в пищеводе в результате нарушения его моторики, стенозов нижележащих отделов пищевода. Стенка пищевода в этом случае выпячивается в более слабом месте. Тракционные дивертикулы образуются в результате сращения между стенкой пищевода и окружающими органами. Обычно такое происходит при воспалительном процессе в лимфатических узлах корней легких, трахеи. При этом орган, к которому оказывается “припаяна” часть пищевода, тянет ее на себя, стенка пищевода растягивается и образуется выпячивание. При сочетании этих процессов возникает смешанная форма — тракционно-пульсионный дивертикул.

Появиться такой “кармашек” может в любом месте органа. Если он возник на задней стенке глотки и пищевода, то его именуют глоточным карманом или цейкеровским дивертикулом. Эта патология проявляется довольно существенным нарушением глотания и обратным забросом пищи из пищевода в ротовую полость. У человека болит горло, он ощущает присутствие комка не за грудиной, а в самом горле. Такой дивертикул нужно только удалять. После этого обычно делают пластику пищевода.

Наиболее часто встречаются дивертикулы в средней части пищевода. Считается, что на этот участок приходится до 90% всех выпячиваний. В этом случае, особенно если величина дивертикула не превышает 2 сантиметров, у человека долгое время может не быть жалоб. Но если в “кармане” развивается воспалительный процесс – дивертикулит, больного начинают беспокоить боли в области грудины, отдающие в спину, под лопатку. Возникает нарушение глотания, срыгивание, повышается температура тела.

Помимо воспаления дивертикулы могут нагнаиваться, прорываться, сужать пищевод. Иногда они начинают кровоточить. Вызванное дивертикулом нарушение глотания и обратный заброс пищи в ротовую полость и трахею, приводит к развитию пневмоний, абсцессов легких, плевритов. В отдельных случаях дивертикул может стать причиной возникновения стенокардии и нарушений ритма сердца.

Зачастую лечение дивертикула, кроме вариантов, когда сразу нужно оперировать, заключается в назначении щадящей диеты. Больному рекомендуют потребление полноценной, но измельченной, не горячей, не раздражающей стенку пищевода пищи. Кушать нужно в удобном положении, не торопясь.

С целью предупреждения или ликвидации воспалительного процесса в дивертикуле иногда проводят промывание и дренаж пищевода теплой водой или слабыми растворами антисептиков. Когда дивертикул больших размеров, его в плановом порядке удаляют. Опытный врач может удалить дивертикул при помощи эндоскопии. Но чаще проводится самая обычная операция.

Игорь ЗАИКОВАТЫЙ

Источник

Следующая новость
Предыдущая новость

Байден не будет помогать Германии спасти «Северный поток-2» Разновидности живых изгородей и какие растения выбирать Разумков прокомментировал темы раскола и создания коалиции Хомчак ответил на сообщения о подготовке наступления на Донбассе В России появились новые ляпы ЧМ-2018

Лента публикаций