Нефть Brent
$73.30
+3.08%
18
Мягкую на ощупь опухоль, состоящую из жировой ткани, с четкими границами и дольчатым строением принято называть липомой. Или жировиком. Почему вдруг в конкретном месте тела вырастает такое образование неизвестно. Но вырастает. А хочется, чтобы его не было. Мази и компрессы, заговоры и таблетки обычно не помогают рассосаться жировикам. Они упорно продолжают “занимать” выбранную позицию, а иногда и расти вширь. Как пузырь. Поэтому пока ничего лучшего, кроме физического устранения липомы человечество не придумало.
Липома может образовываться в любом месте тела - на голове, на ноге, на руке, на спине. Там, где есть жировая ткань. Хотя обычно жировик состоит не только из нее - в нем еще имеются вкрапления соединительной ткани, в том или ином количестве. Кроме того, не все липомы облачены в капсулу. В некоторых случаях она отсутствует, а жировик беспрепятственно проникает в соседние органы.
Поскольку на теле человека могут появиться разные опухоли, заприметив “шишку”, лучше показать ее хирургу. У него глаз наметан и липому он тут же опознает. Если случай окажется спорным, врач обратится к цитологической диагностике: это когда сперва тонкой иглой берут пункцию тканей, а потом под микроскопом смотрят, что взяли. Под линзами жировые клетки спутать с другими невозможно. Однако если опухоль не просматривается, или глазомер не помогает выяснить ее размер, медики доверяются УЗИ. Когда липома спрятана в недоступных для ощупывания местах, например, внутри грудной клетки, приходится прибегать к рентгеновскому исследованию.
Единственно возможным способом избавиться от липомы является ее хирургическое удаление. Но к таким радикальным мерам принято прибегать лишь в двух ситуациях. Во-первых, когда она вызывает косметический дефект. Как говорят, глаз режет и внешность портит. Во-вторых, по причине расположения вблизи важных органов, которые она сдавливает, чем нарушает их работу. Во всех остальных случаях липому можно не удалять.
Если операция неизбежна, то хирурги вспоминают о классическом способе ее уничтожения. С помощью скальпеля. Сначала отмечаются границы опухоли и ее положение относительно окружающих органов и тканей. Затем вокруг липомы колют раствор лидокаина с адреналином. Непосредственно над опухолью по так называемым линиям Лангера выполняют кожный разрез. Его длина должна быть равна 2/3 наибольшего размера опухоли, крупные липомы иссекают двумя окаймляющими разрезами. Потом осторожно вылущивают опухоль пальцем, при этом нужно следить, чтобы были удалены все ее дольки. При наличии соединительно-тканных тяжей, удерживающих опухоль, их пересекают ножницами. Кровотечение останавливают тампонированием. И все. Пять минут, и не успеешь испугаться. Когда жировик достаточно большой, операция затягивается, некоторых больных даже предварительно госпитализируют.
Помимо этого, в настоящее время появилась возможность применить новые хирургические технологии - эндоскопическую хирургию, при которой липома удаляется с помощью эндоскопа (оптической системы, подключенной к видеокамере), и липосакцию - то есть отсасывание жира липомы через трубку. Естественно, что такие технологии дают очень хороший косметический эффект, но стоят они гораздо дороже обычной операции.
Глеб СИВЕРОВ
