Нефть Brent
$73.30
+3.08%
4
Благодаря отменному кровоснабжению и быстрому обмену веществ в сердечной мышце не успевают застаиваться лимфа и перерождаться клетки. Поэтому опухолевые образования возникают в сердце довольно редко. По крайней мере, по сравнению с почками или кожей. Но и сердечко не идеально. Опухоли возможны и в нем. Преимущественно это миксомы – внутриполостные доброкачественные новообразования.
Эти опухоли “обожают” левое предсердие. В большинстве случаев они располагаются именно в этом отделе, в правом предсердии и желудочках сердца они встречаются гораздо реже. Сама миксома представляет собой рыхлое желеобразное образование, иногда в капсуле, но чаще без нее. Обычно миксома имеют ножку, которой прикреплена к стенке предсердия или желудочка. Размеры миксомы непрогнозируемы, она может быть в пределах от нескольких миллиметров до 15 сантиметров в диаметре. Появляется она в сердце в любом возрасте, но преимущественно между 30 и 50 годами.
Пока опухоль не перекрывает полости или клапанные отверстия сердца, о ее существовании трудно догадаться. Она никак себя не проявляет. Но когда миксома начинает расти, происходит нарушение циркуляции крови в органе, что постепенно приводит к возникновению сердечной недостаточности, которая быстро прогрессирует и плохо поддается лечению.
Если миксома растет в левом предсердии, человек ощущает одышку, учащенное сердцебиение. При перемене положения тела могут даже возникать обморочные состояния. Редко, но иногда на фоне обмороков люди умирают. Другая проблема может подстерегать больного при отрыве кусочка или фрагмента миксомы. С током крови он может попасть в сосуд и закупорить его просвет. Как при тромбозе. Наличие миксомы чревато закупоркой сосудов легких, а в некоторых неблагоприятных случаях фрагменты опухоли попадают в мозг, чем вызывают различные нарушения мозгового кровообращения. Обычно это транзиторные ишемические атаки или инсульт.
Диагностировать миксому несложно. При банальном прослушивании ухо кардиолога слышит диастолический шум, изменяющийся при положении тела. На электрокардиограмме медики находят признаки увеличения левого или правого предсердия. Рентгенограмма может выявить увеличение размеров предсердия. А эхокардиограмма позволяет детально уточнить размеры, местоположение миксомы, место прикрепления ее ножки и состояние клапанного аппарата сердца.
Кроме операции, врачи ничего не могут предложить больному. Как только диагноз установлен, пациента отправляют к кардиохирургам. Опухоль удаляют вместе с ножкой и местом крепления ее к участку сердца. Образовавшийся дефект ушивается. Если он великоват, то ставится заплатка. Сердце промывается физраствором, который потом удаляется при помощи отсоса. Параллельно корректируются нарушения в клапанном аппарате сердца. После этого человек может считать себя здоровым, риск развития сердечной недостаточности после удачной операции минимален.
Игорь ЗАИКОВАТЫЙ
