Синдром приобретенного иммунодефицита впервые был описал в Атланте (США) в 1981 году. С того времени заболеваемость удваивается каждые полгода. На всех континентах человечество знакомо с ВИЧ и СПИДом. Как известно, передается СПИД ретровирусом. Но мало кто знает, что у этого вируса выражено нейротропное действие, вследствие чего может поражаться нервная система с возникновением неврологической и психической симптоматики. То есть, ВИЧ и СПИД опасны, кроме всего прочего, и для психической деятельности человека.
Психические расстройства вследствие СПИДа можно разделить на две группы: первая – обусловлена реакцией человека на сам факт заболевания; вторая – психические расстройства, вызываемые органическим поражением головного мозга.
Реакция на болезнь зависит от индивидуальных особенностей человека, его характера и того, насколько велика угроза для жизни. Первая проблема, с которой сталкивается больной СПИДом, это социальная изоляция (рушатся семьи, отворачиваются друзья, возникают препятствия в профессиональной сфере). Вырастает невидимая стена между больным СПИДом по одну сторону, и целым миром – по другую. Такая изоляция вызывает у больных реактивные психические расстройства и часто влечет за собой асоциальные поступки.
Помимо индивидуальных особенностей реагирования на проблему, у больных СПИДом имеет место органическое поражение головного мозга, которое может проявиться реактивными состояниями широкого спектра – от аффективных расстройств до ипохондрических и параноидальных психозов.
При прогрессировании заболевания приблизительно у 40% больных прослеживается снижение памяти, нарушение внимания, апатия, истощаемость, сонливость, прогрессирующие головные боли. Описанные симптомы могут в ряде случаев возникать задолго до манифестации самой болезни. В 40% случаев первыми признаками заболевания СПИДом являются тревога и депрессия. Часто на начальных этапах заболевания могут встречаться нарушения речи, вплоть до ее исчезновения, интеллектуальные проблемы. Ведущими же в рамках органического поражения являются аффективные нарушения, которые сопровождаются тревогой, паникой, отказом от еды, бредовыми идеями самообвинения, чувством гнева, углублением в свои жалобы, которые не поддаются переубеждению. Очень характерны также навязчивые идеи и страхи, среди которых преобладает страх смерти.
Развитие органического поражения головного мозга зачастую заканчивается развитием слабоумия с нарушением сознания, судорожными припадками, психомоторными расстройствами.
Как видим, качественно жизнь больного СПИДом становится ограниченной. Маскирование заболевания под психические расстройства может отсрочить начало активной терапии болезни. Поэтому врачи в своей практике должны быть бдительными к пациентам, жалобы которых не вписываются в рамки одной нозологии, ведь пока мы сомневаемся, СПИД не спит.
Подпишитесь на новости